Perianal apse, makat çevresinde iltihap dolu bir kesecik oluşması durumudur. Perianal apse genellikle makat kanalında bulunan salgı bezlerinin tıkanması ve iltihaplanması sonucunda meydana gelir. Bu durum erkeklerde kadınlara oranla daha sık görülmektedir. Zamanında tedavi edilmezse, perianal apseler tekrarlayabilir. Makat bölgesinde şiddetli ağrı, şişlik ve üşüme belirtileri ile kendini gösterir. Bazı durumlarda ateş de gözlenebilir. Makat çevresinde şiddetli kaşıntı, akıntı ve halsizlik gibi şikayetler de mevcuttur. Apse ya kendiliğinden patlar ya da cerrahi müdahale ile boşaltılır. Perianal apse ameliyatı, makat çevresindeki ciltte kesi yapılarak iltihabın dışarı boşaltılması şeklinde gerçekleştirilir. Büyük ve derin apseler ise ameliyathane koşullarında, genel anestezi altında yapılır. Perianal apse ameliyatı sonrasında bazı sıkıntılar yaşanabilmektedir.
Perianal Apse Ameliyatı Sonrası Yaşanan Sıkıntılar
- Makat ağrısı oluşabilir. Doktorunuz ağrı kesici ilaçlar verecektir. Ancak bu ilaçların fazla kullanımı dışkılamada zorluk ve kabızlığa neden olabilir. İlaç alınmaması durumunda ise yaralı bölgede ödem oluşabilir. Gıda takviyeleri ve lifli besinlerle dışkının yumuşatılmasına yardımcı olunabilir. Ilık oturma banyoları da işe yarayabilir.
- Ameliyattan sonra ilk 10 gün içinde makat bölgesinde şişlik oluşabilir.
- Makatta sarkma durumu, makat bölgesinden yeterli doku çıkarılmadığında gelişir.
- Perianal apse ameliyatını takip eden 3-6 hafta süresince, yaralar tam olarak kapanıp iyileşinceye kadar damlama şeklinde kanamalar olabilir. Kanama aşırı derecede gerçekleşiyorsa mutlaka cerraha bilgi verilmelidir.
- Ameliyat sonrasında kabızlık için dışkı yumuşatıcı ilaçlar verilmektedir. Hastalar kabız olmaktan korktukları için bu ilaçları gereğinden fazla alarak ishal yaşayabilirler. İshal durumunda da makatta şiddetli ağrı ve yanma oluşur. Bu yüzden bol sıvı alınarak günde 2 litreye yakın su tüketilmelidir.
- Ameliyat sonrası makat bölgesinde sabun ve deterjan kalıntıları nedeniyle cilt tahriş olabilir ve kaşıntı oluşabilir. Bazı merhemler kaşıntıya çare olabilir.
- Perianal apse ameliyatı sonrasında yaklaşık 6 haftalık süre boyunca yaralar tam olarak kapanmadığı için makattan sarı renkte sümüksü bir sıvı gelir. Sürekli devam eden makat akıntısı rahatsızlık verici bir durumdur ve makat bölgesinin sürekli ıslak kalması anal dermatit, yani makat bölgesinde tahriş ve mantar enfeksiyonu oluşturabilir.
- Ameliyat sonrası idrar yapma güçlüğü gelişebilir ve iyileşene kadar belli bir süre devam edebilir. Ayrıca ameliyat sırasında sonda takılan hastalarda idrar yolu enfeksiyonu oluşabilir.
- Perianal apse ameliyatı sonrasında makat fistülü de oluşabilir. Bu durum şişlik, akıntı, kaşıntı ve kanama ile kendini belli eder.
Ameliyat Sonrası Bakım ve Öneriler
Perianal apse ameliyatı sonrasında, hastaların iyileşme sürecini hızlandırmak ve olası komplikasyonları önlemek için bazı bakım önerilerine dikkat etmeleri gerekmektedir:
- İlk birkaç gün dinlenmek ve ağır aktivitelerden kaçınmak önemlidir.
- Düzenli olarak ılık oturma banyoları yapmak, hem ağrıyı azaltabilir hem de iyileşmeyi hızlandırabilir.
- Doktor tarafından önerilen ilaçları düzenli olarak kullanmak ve belirtilen dozajı aşmamaya özen göstermek gerekir.
- Yüksek lifli gıdalar tüketmek ve bol su içmek, kabızlığı önlemeye yardımcı olur.
- Hijyen kurallarına dikkat etmek, makat bölgesinin temiz ve kuru kalmasını sağlamak enfeksiyon riskini azaltır.
- Herhangi bir anormal belirti durumda hemen doktora başvurmak önemlidir.
Perianal apse ameliyatı sonrası dikkat edilmesi gereken bu noktalar, hastaların daha hızlı ve sorunsuz bir iyileşme süreci geçirmelerine katkı sağlayacaktır.
|