Karaciğer amip apsesi nedir ve belirtileri nelerdir?

Karaciğer amip apsesi,Entamoeba histolyticaadlı parazitin neden olduğu bir enfeksiyon sonucu karaciğerde oluşan irin dolu bir kavitedir. Bu durum, genellikle amipli dizanteri (bağırsak enfeksiyonu) komplikasyonu olarak gelişir. Parazit, bağırsak duvarından portal ven yoluyla karaciğere ulaşarak burada doku hasarı ve iltihaba yol açar, sonuçta apse oluşumu gözlenir. Dünya genelinde, özellikle tropikal ve subtropikal bölgelerde yaygın olarak görülür ve erkeklerde kadınlara oranla daha sık rastlanır.

Belirtiler genellikle enfeksiyondan birkaç hafta veya ay sonra ortaya çıkar ve şiddeti kişiden kişiye değişebilir. Yaygın belirtiler şunlardır:

• Ateş ve titreme: Enfeksiyonun sistemik bir tepkisi olarak görülür, genellikle yüksek ateş eşlik eder.
• Karın ağrısı: Özellikle sağ üst kadranda (karaciğer bölgesinde) şiddetli, sürekli veya zonklayıcı ağrı olabilir; bu ağrı bazen omuza veya sırta yayılabilir.
• Halsizlik ve iştahsızlık: Genel bir enerji kaybı ve kilo kaybına neden olabilir.
• Bulantı ve kusma: Sindirim sistemi etkilenmesine bağlı olarak ortaya çıkabilir.
• Karaciğer büyümesi (hepatomegali): Fizik muayenede karaciğerin normalden büyük olduğu tespit edilebilir.
• Sarılık (cilt ve gözlerde sararma): Nadiren görülür, ancak apse safra yollarını tıkadığında ortaya çıkabilir.
• İshal veya dışkıda kan: Bağırsak enfeksiyonu devam ediyorsa bu belirtiler eşlik edebilir, ancak her zaman olmayabilir.

Tanı genellikle kan testleri (lökositoz, yüksek sedimentasyon hızı), görüntüleme yöntemleri (ultrasonografi, BT veya MRI) ve serolojik testlerle doğrulanır. Tedavide antiparaziter ilaçlar (metronidazol gibi) ve gerektiğinde apse drenajı kullanılır; erken teşhis ve tedavi komplikasyonları önlemek açısından hayati önem taşır. Komplikasyonlar arasında apse rüptürü (yırtılması), peritonit veya akciğer gibi diğer organlara yayılım sayılabilir.